Dente siso: todo mundo precisa tirar?

Os terceiros molares, dentes do juízo ou sisos, como são popularmente conhecidos, são os últimos dentes a se desenvolverem e muitas vezes viram uma dor de cabeça. A extração desses dentes é uma das cirurgias mais realizadas nos consultórios odontológicos, especialmente entre jovens adultos. Mas, afinal, será que todo mundo precisa tirar? A resposta é: depende. A indicação varia conforme o espaço disponível na arcada dentária, a posição do dente, a presença de sintomas e o histórico de infecções.

Segundo estudo publicado no Journal of Clinical Medicine, cerca de 37% das pessoas têm pelo menos um siso que não nasce completamente. Isso pode causar dor, inflamação, acúmulo de bactérias. O ideal é que o procedimento de extração ocorra entre os 15 e 20 anos.

“Nem sempre é necessário extrair todos os sisos. Mas, quando há indicação, o ideal é fazer o procedimento com planejamento e acompanhamento especializado, antes que surjam complicações. Nós somos mais resistentes quando mais jovens, além do mais, se o dente é retirado antes de ter se desenvolvido inteiramente, o processo é mais rápido”, explica a cirurgiã bucomaxilofacial Gabriela Mayrink, que atua em casos de alta complexidade.

A especialista reforça que a avaliação precoce é fundamental. “Com exames de imagem simples, conseguimos identificar a posição dos sisos e definir a melhor abordagem para cada paciente. O ideal é não esperar sentir dor para procurar o dentista.”

A cirurgia costuma ser rápida, realizada em consultório, com anestesia local e recuperação em poucos dias. Mas o medo ou a desinformação ainda fazem muitos pacientes adiarem o procedimento o que, em alguns casos, pode tornar a extração mais difícil e aumentar os riscos.

Mitos e verdades sobre a extração do siso

Todos os sisos podem ser removidos de uma vez?

Verdade. O dentista avalia o melhor momento para remover dois ou os quatro. Em muitos casos, extrair dois de cada lado — em etapas — é mais confortável para o paciente.

A cirurgia é sempre feita com anestesia local?

Na maioria dos casos, sim. Mas em situações mais complexas, o procedimento pode ser realizado com anestesia geral, em ambiente hospitalar.

Pessoas com pressão alta ou diabetes podem operar?

Sim, desde que a condição esteja controlada. Casos descompensados exigem avaliação conjunta com o médico que acompanha o paciente.

Grávidas podem fazer a extração?

Sim, se houver necessidade clínica. O segundo trimestre da gestação é o mais seguro para esse tipo de intervenção.

É necessário tomar antibiótico antes da cirurgia?

Mito. Pacientes saudáveis não precisam tomar antibióticos preventivamente. O uso sem indicação pode contribuir para resistência bacteriana.

Dar pontos no local da extração é sempre necessário?

Sim. A sutura ajuda na cicatrização, evita sangramentos e protege a área operada. O fio deve ser removido após cerca de sete dias, caso não seja absorvível.